Με το υπ’ α­ριθμόν [Α­ριθμός Συμβο­λαίου] συμβό­λαιο δω­ρεάς εν ζωή, που συντάχθη­κε στις [Η­με­ρο­μη­νία] στο [Πό­λη], ε­νώ­πιον του/της Συμβο­λαιογρά­φου [Ο­νο­μα­τε­πώ­νυ­μο Συμβο­λαιογρά­φου], κά­τοι­κου [Έδρα Συμβο­λαιογρά­φου], ο­/η δω­ρη­τής/τρια [Ο­νο­μα­τε­πώ­νυ­μο Δω­ρη­τή] του [Πατρώ­νυ­μο] και της [Μητρώ­νυ­μο], κά­τοι­κος [Διεύ­θυνση Δω­ρη­τή], με Α.Φ.Μ. [ΑΦΜ Δω­ρη­τή], δώ­ρι­σε εν ζωή και χα­ριστι­κά στον/στη δω­ρεο­δό­χο [Ο­νο­μα­τε­πώ­νυ­μο Δω­ρεο­δό­χου] του [Πατρώ­νυ­μο], κά­τοι­κο [Διεύ­θυνση Δω­ρεο­δό­χου], με Α.Φ.Μ. [ΑΦΜ Δω­ρεο­δό­χου], το/τα α­κό­λου­θο­/α α­κί­νη­το­/α:

Πε­ριγρα­φή:
[Α­να­λυ­τι­κή πε­ριγρα­φή, π.χ. Ένα δια­μέ­ρισμα 80 τ.μ. στον 2ο ό­ρο­φο, ε­πί της ο­δού ..., με Α­ριθμό Ταυ­τό­τη­τας Α­κι­νή­του (Α­ΤΑΚ) ..., κλπ.].

Η α­πο­δο­χή της δω­ρεάς έ­γι­νε με το ί­διο ως ά­νω συμβό­λαιο α­πό τον/την δω­ρεο­δό­χο.

[Πό­λη], [Η­με­ρο­μη­νία]
Ο­/Η Πλη­ρε­ξού­σιος/α Δι­κη­γό­ρος / Ο­/Η Συμβο­λαιογρά­φος
[Ο­νο­μα­τε­πώ­νυ­μο]