[Η­με­ρο­μη­νία/Χρο­νι­κή στιγμή], έ­φυ­γε α­πό τη ζωή ο­/η α­γα­πη­μέ­νος/η μας [Ο­νο­μα­τε­πώ­νυ­μο], [Ι­διό­τη­τα­/Ε­πάγγελμα].

Με­τά α­πό [χρο­νι­κό διάστη­μα] νο­ση­λείας στη Μο­νά­δα Εντα­τι­κής Θε­ρα­πείας του [Όνο­μα Νο­σο­κο­μείου­/Ιδρύ­μα­τος], πα­ρά τις συ­νε­χείς, άοκνες και ε­ξει­δι­κευ­μέ­νες προσπά­θειες των δια­κεκρι­μέ­νων ιατρών δια­φό­ρων ει­δι­κο­τή­των, έ­δω­σε τη δι­κή του/της μά­χη με α­ξιοπρέ­πεια.

Θα θέ­λα­με να ευ­χα­ριστή­σου­με α­πό καρδιάς ό­λους ό­σοι στά­θη­καν στο πλευ­ρό του/της: τους θε­ρά­ποντες ιατρούς, το ε­πιστη­μο­νι­κό προ­σω­πι­κό της ΜΕΘ, κα­θώς και το άρτια κα­ταρτισμέ­νο και α­κού­ραστο νο­ση­λευ­τι­κό προ­σω­πι­κό του [Όνο­μα Ιδρύ­μα­τος] για την ε­πιστη­μο­σύ­νη και την ανθρω­πιά τους. Ε­πί­σης, έ­να με­γά­λο ευ­χα­ριστώ στους στε­νούς και ε­πί σει­ρά ε­τών συ­νεργά­τες του/της για τη συμπα­ράστα­σή τους.

Ι­διαί­τε­ρη ευγνω­μο­σύ­νη εκφρά­ζου­με στον/στην [Όνο­μα συγκεκρι­μέ­νου προ­σώ­που/Διοι­κη­τή] για την [α­να­φο­ρά σε συγκεκρι­μέ­νη βοή­θεια ή φι­λο­ξε­νία] προς τον/την [Όνο­μα θα­νόντος/ού­σης] στο [Όνο­μα Ιδρύ­μα­τος].

Σας ευ­χα­ριστού­με ό­λους για την α­γά­πη, τη φροντί­δα και τη στή­ρι­ξη σε αυ­τή τη δύσκο­λη στιγμή.